Farmakoterapi Dengan Metode SOAP

Hay, sobat Mahasiswa Punya Coretan, kali ini admin datang dengan materi baru yaitu, masuk ke rana Farmakoterapi.

Kasus dibawah ini admin jawab sesuai kapasitas admin, jadi mohon maaf apabila jawaban masih belum sesuai tapi bisako diperaya melaluli bebrapa jurnal yang tentunya 1000 % dapat di percayai.

Kasus I
   Ana, pasien pria 72 tahun mengeluh nyeri pada sendi lutu setiap digerakkan. Pasien punya hobi otomotif dan pernah mengalami kecelakaan pada lutu 1 tahun lalu. dia menceritakan kepada apoteker di Apotek. Dokter berkata ada gangguan pada ligamen sendi pasien. Pasien memiliki riwayat hipertensi 10 tahun dengan mengkonsumsi amlodipin 10 mg sekali sehari. Pasien merasa sangat sakit ketika nyerinya kambuh dan bahkan mengalami insomnia 6 bulan terakhir dan merasa depresi. TD 150/80 mmHg. Dokter memberikan Ibuprofen dan Captopril 25mg. Sebagai Apoteker apa yang anda sarankan ?

Penyelesaian Kasus,

1.    S :   Pria 72 thn, sakit prut parah, riwayat hipertensi, Imsomnia dan Depresi

O:   TD: 150/80 mmHg

A:   Pasien Kemungkinan terkena Osteoarthritis, Amlodipine Kurang efektif Untuk pasien.

     P:    U/ OA disarankan minum PCT dan U/ HT disarankan Captopril 25mg

Rincian,

a)    Subject:

·      Nama       : Noname

·      Umur       : 72 thn

·      Riwat P.   : - Kecelakaan pd lutut

-   Hipertensi 10 thn

-   Insomnia dan depresi 6 bln Trkhir

·      Riwt O.    : - Penggunaan Amlodipine 10 mg oral

b)   Objective:

·      T. Vital    : - Tekanan darah 150/80 mmHg

c)    Assesment    : - Pasien Kemungkinan Terkena Osteoarthritis.

-   Penggunaan Amlodipine kurang efektive

d)   Plan              : - Acetaminophen, digunakan sebgai obat2 NSAID lini pertama, tidak

     menyrankan ibuprofen karna ibuprofen hanya disarankan apabila pasien hypersenstivitas terhadap acetaminophen (Dipiro Ed.9,2012).

-   Captopril 25 mg dikarenakan amlodipine kurang efektive seharusnya goal treatment itu ketika darah pasien 140/80 mmHg, sehingga disarankan untuk mengganti ke captopril 25 mg.

-   Obat IA juga bisa disarankan apabila sakit tak tertahankan pada lutut semisal Triamcinolone, disarankan dengan acetaminophen sebagai terapi lanjutan setelah pemberian IA Triamcinolone. (Dipiro Ed.9,2012).

                            -   Penghentian penggunaan obat amlodipine pada pasien. 

                                 -   Pengurangan aktivitas yang berat

Pustaka yang mimin sarankan,

Dipiro ed. 9

DIH

Medscape

Drugs.com